Dia a dia son atendidos pacientes con una gran variedad de patologias en el Servicio de Rehabilitacion de la Mutua de Accidentes de Canarias (MAC) en el centro de Paseo de Chil (Las Palmas de Gran Canaria). Es por ello que siempre surgen casos que motivan a los fisioterapeutas a poner en marcha su capacidad imaginativa para buscar y disenar diferentes herramientas de trabajo con el fin de conseguir la mejor recuperacion posible del paciente. Para fabricar dichas herramientas siempre cuentan con la ayuda del personal de mantenimiento. El material que se utiliza proviene de mobiliario desechado que se recicla y si es necesario los fisioterapeutas aportan las piezas que hagan falta para terminar de confeccionarlo.
A continuacion se explicaran dos ejemplos de estas herramientas y como surgieron las ideas para elaborarlas:
– Caja de espejo: a raiz de un complicado caso clinico de una paciente con Sindrome de Dolor Regional Complejo de miembro superior, en el que era casi imposible la realizacion de cualquier terapia debido al dolor y a la escasa capacidad de movimiento, su fisioterapeuta se planteo buscar alguna terapia alternativa que ayudase a mejorar a la paciente. Es asi cuando decide utilizar la Imagineria Motora Graduada, un programa de rehabilitacion integral disenado para activar de forma secuencial las redes corticales motoras y mejorar la organizacion cortical en tres etapas: restauracion de la lateralidad, imagineria motora, y terapia espejo (retroalimentacion visual). Para esta ultima etapa era necesario la fabricacion de una caja de espejo, que mirando el reflejo del miembro sano en un espejo crea la ilusion de estar viendo el miembro afecto y gracias a la presencia de las neuronas de espejo que se activan en el cerebro al realizar una tarea, pensar en ella u observar a alguien realizarla, el paciente cuando mira al espejo cree ver el miembro afecto y se crea un feedback visual que engana al Sistema Nervioso Central reestableciendo la conexion entre la experiencia visual, la intencion de movimiento y la propiocepcion del miembro afecto consiguiendo asi una regulacion del dolor y una mejora de la actividad motora.
– Soporte o base de apoyo para ejercicios con banda elastica: la idea de fabricar esta herramienta de trabajo surge al observar la dificultad que presentaba un paciente con fractura de radio al realizar un ejercicio contra resistencia. Es entonces cuando su fisioterapeuta ideo un soporte que facilitase un correcto apoyo y alineacion de la articulacion ayudando asi al paciente a la hora de realizar correctamente el ejercicio pautado.
Ademas de estos dos ejemplos, tambien se ha conseguido adaptar diverso mobiliario, como sillas, escalones, etcetera, para una mejor higiene postural de pacientes con una demanda especifica.